身體以活動及功能為基礎,是各項結構和系統的整體結合。 —— Stone Shek
傳統的解剖學,將我們身體分為獨立的結構。但隨着運動學的發展,我們發現身體並不會分開控制獨立結構,而是以功能為基礎,循環地配合各系統。說起結構的整合性,可以分為兩大方向,骨骼肌肉層面(musculoskeletal system)和神經運動層面(sensorimotor system)。
骨骼肌肉的整體性概念非常簡單,就是肌肉及骨骼環環相扣互相影響。想像一條鐵鏈,牽一髮動全身,牽扯一格,其餘的也會被牽動,沒有活動只是因為有另一方的力量控制或掣肘。因此,肌肉質素下降或功能被抑制會導致代償出現。
例如: 盆骨前傾會拉長臀大肌及膕繩肌,影響肌肉起動能力,因此跑步時動力鍊上下的肌肉會作出代償,形成下腰及小腿過分發力,長遠導致受傷。
神經系統和骨骼肌肉系統的整合較為複雜,但也不難理解。透過神經系統接收訊息 (afferent sensory input),經大腦處理及作出決策 (integration),然後發出運動神經元 (efferent motor output) 起動肌肉,再重新接收當下的資訊作出調節,不停循環。
具體來說,你要走向目的地,你會先審視環境,決定路線和策略,然後作出身體活動,期間不停審視動作的有效性和穩定性。
要處理痛症,首先要精準地識別問題。
究竟是結構性(eg. 拉傷)或是系統性(eg. 代償)?
究竟出錯在系統中的哪一環?是神經系統過分敏感還是肌肉功能性缺失?
只有準確的辨症才能有效並長久地解決身體問題。
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